“新冠肺炎疫苗接种人数浩大,所需费用总额高,明明超越医保基金承受能力。”
近日,国度医疗保障局在官网发布《对十三届全国人大年夜三次会议第9354号建议的答复》(下称“《答复》”),针对有全国人大年夜代表提出“将接种新冠肺炎疫苗纳入医保全额报销”的建议,答复称,新冠肺炎疫苗接种人数浩大,所需费用总额高,明明超越医保基金承受能力。
资料配图(视觉江苏 陈暐 摄 )
《答复》写道,疫情产生以来,截至2020年7月19日,全国新冠肺炎确诊和疑似患者产生医保结算13.55万人次,触及医疗费用18.47亿元,医保支付12.32亿元,支付比例到达67%。残剩部分财政按划定进行津贴,解决了患者和医疗机构的后顾之忧,为战胜疫情奠定了坚实的根本。
记者体会到,根据2019年12月1日实行的《中华人平易近共和国疫苗办理法》,我国将疫苗分为免疫计划疫苗和非免疫计划疫苗。个中免疫计划疫苗由国务院卫生健康主管部分会同国务院财政部分等组织集中招标或同一座谈,各省、自治区、直辖市执行同一采购,政府免费向居平易近供应。
另据《中华人平易近共和国社会保险法》第三十条划定,理当由公共卫生承当的医疗费用不纳入根基医疗保险基金支付局限。2020年7月发布的《根基医疗保险用药办理暂行举措》中指出:预防性疫苗不纳入医保支付局限。故疫苗及接种费用等疾病预防节制项目应颠末历程公共卫生处事资金渠道予以解决。
《答复》称,今朝我国根基医疗保险筹资程度稀奇是城乡居平易近医保的筹资程度较低,2019年城乡居平易近医保人均筹资仅800元阁下,而此次疫苗接种人数浩大,所需费用总额高,明明超越医保基金承受能力。“从现阶段医保制度整体成长状态、大众疾病医治需求和医疗保险基金筹资程度和抗风险能力来看,当前根基医疗保险制度照样存身于为大众供应根基疾病医治保障,出力满足大众根基医疗需求,还没有能力将支付局限扩大年夜到疫苗等非医治性的项目。”
在《答复》结尾,国度医保局指出,下一步,将会同相干部分配合研究新冠疫苗的费用问题。